台灣人的生育率已經全世界倒數第一位,使得政府單位不得為這低生育率對未來可能造成的影響而傷腦筋,當然解決的最好方法就是提高生育率,但是如何提高?就必須從許多方面來著手,使得人民願意生孩子。
『孩子-是我們最好的傳家寶』而母親是世界上最辛苦的職業,在懷孕的過程中會出現許多生理及心理上的變化。

 


上圖為懷孕時期身體內的激素對於睡眠產生的一些影響,從上圖可以看到光及褪黑激素影響了生理時鐘,而對腦內幾個掌控清醒與睡眠的區域產生影響。例如:腦幹的網狀結構掌管了清醒、前腦掌管非快速動眼期、橋腦掌管快速動眼期等等。懷孕時一些生理的變化會影響到睡眠的結構,譬如:子宮收縮、胎動、腹部疼痛、頻尿、腰痛、腳抽筋、胃食道逆流,造成睡眠的清醒或微覺醒。黃體激素、促黃體激素的分泌會促進非快速動眼期;雌激素、皮質素則會降低快速動眼期;而泌乳激素會促進快速及非快速動眼期。

而懷孕可分為前中後期,在這三個時期其主觀的主訴及客觀的檢查數據可以看到一些差別,如下表所示:


另外在懷孕期間也可能導致呼吸相關的一些影響,改變呼吸道黏膜包含充血、分泌過多以及黏液水腫的產生,尤其是懷孕的後期。這樣可能會導致打鼾的情況及上呼吸道阻塞的機會增加,在懷孕期間發生睡眠相關的呼吸疾患之患病率目前還未知,但是當發生呼吸道阻塞或是一些呼吸異常的情況產生缺氧現象對於胎兒的成長及發育的傷害是非常清楚的。

 

從許多的研究證據顯示,孕婦可能會產生一些睡眠相關的呼吸疾患,且伴隨缺氧及高血壓的現象會造成子宮內胎兒生長遲滯(IUGR)的情況產生,從一些居住高海拔以及有肺部疾患的孕婦也顯示缺氧與子宮內胎兒生長遲滯之間存在著相關性。


那孕婦是不是睡眠呼吸疾患的高風險群呢?可以從打鼾來當成一個指標。打鼾表示上呼吸道有阻塞的情況,在許多孕婦都會發生。最近的研究顯示在502位孕婦,會打鼾者發生妊娠高血壓、子癲前症及子宮內胎兒生長遲滯的風險為未打鼾者的2倍。

懷孕是一件很偉大的事情,母親在肚子內孕育生命的成長,懷孕時期許多的變化都會讓孕婦不舒服,所以家人及另一半的陪伴及體諒是必要的。向全天下的母親致上最高的敬意。

 

 

 

 

Reference.
6 March 2001 Annals of Internal Medicine Volume 134 • Number 5 403

文章標籤
創作者介紹
創作者 牛.瑪利亞 的頭像
牛.瑪利亞

網路賺錢,兼備健康-就是要這麼自在!

牛.瑪利亞 發表在 痞客邦 留言(0) 人氣()